急诊，全天候与生命“赛跑”的地方。作为地处浦东新区的三甲综合医院，此轮疫情暴发后，本就十分忙碌的仁济医院急诊，面临更艰巨的挑战，既要筑牢抗疫防线，又不延误急危重症救治，兼顾两者，这是一次“大战”，也是一次“大考”。

3月中下旬以来，仁济医院急诊承受着前所未有的压力。在此期间，“120”来院急救人次屡创新高，日均在100辆以上，为疫情前的2-3倍，最高日接近200辆；抢救室留观患者最高超200人，为疫情前3倍多；单日急诊就诊人次最高接近千人……咬紧牙关攻坚克难，仁济医院急诊科昼夜不息，为生命“奔跑”。

一道道“非常举措”织密防疫网

穿戴防护装备，急诊的核酸采样护士沈洁芸是急诊的第一道防线。

“急诊患者大多年龄大、病情较重，都想第一时间得到救治。所以特别是在就诊高峰时段，患者和家属难免情绪急躁。”沈洁芸说，采样护士要抓紧时间做好采样，还要注意安抚就诊者的情绪。对于她自己的风险，沈洁芸笑笑，“做好防护，不怕！”

本轮疫情以来，仁济医院急诊一直处于高位超负荷运转，门急诊办公室、护理部、医务处、院感办及各临床科室不断优化流程，守牢急诊防线。

为减少发热或流调异常患者带来院内感染的机率，仁济医院将急诊预检关口前置，重新划分“三区二通道”，把测温、流调、分诊等预检程序从急诊入口处前移至医院门口，及时发现发热或非绿码、流调异常者，由专人陪送到发热门诊。

急诊改造同步落地，急诊入口开辟普通急诊患者专用通道、救护车通道，建立急诊患者过渡区、危重患者抢救区、疑似患者隔离室等区域，分类分区安置不同风险等级患者。

与此同时，患者到急诊后，当场进行核酸及抗原检测，采样后即就诊，不必等待核酸结果；救护车来院患者直接进入急救缓冲区，边抢救边采样；急诊留院观察患者和家属每天进行核酸采样。一旦发现阳性病例，即刻锁定、并第一时间将人员转运。

针对奥密克戎病毒的超强传播特点，“人防+技防”竭力阻断病毒在院内传播。经评估，仁济医院急救大厅开启新风系统，急诊区域购置摆放20多台人机共存消毒机，急救大厅、急诊缓冲区、急诊病房患者病床床头均安装了负压空气净化消毒背板……一旦有突发情况，院感办迅速调集力量流调溯源，落实精准管控。

全力救治，不放弃任何一名患者

疫情暴发之初，急诊出现阳性病例，根据院感要求，急诊防护级别升格，导致医务人员工作班次增加，加上就诊数量骤增，造成急诊医疗力量出现不足，仁济医院第一时间发出动员令，各科高年资医护骨干迅速充实到急诊一线。

在鬼门关前走过一圈的唐先生尤为感慨。36岁的他是浦江镇的一名农民。3月底，他突然感到剧烈腹痛，不得不冒着疫情到仁济南院急诊看病。这并非普通腹痛，而是急性重症出血坏死性胰腺炎，情况危急！

在南院急诊，唐先生出现急性呼吸窘迫综合征，一度心跳停止，经心肺复苏、气管插管，以及后来的气管切开、肾脏替代疗法，才从生死边缘缓过来。就在他病情尚未稳定之际，南院接到任务转为新冠定点医院，唐先生因此转到东院急诊监护室。当时他意识不清，救治依旧困难重重。在急诊监护室徐欣晖主任和王芳护士长的带领下，救治团队制定了严密的治疗计划，唐先生终于迎来顺利拔管、脱离呼吸机的日子。

拔除气切套管，封闭气切口后，护士拿来了手机，当唐先生隔着屏幕与妻子说上话时，忍不住落泪了，“我的记忆还停留在腹痛去南院急诊看病时，没想到醒来在东院的急诊监护室，更没想到疫情这么严重时，仁济医院依旧全力救我。”

目前，唐先生已顺利出院。疫情之下的仁济医院急诊，这样的救治故事还有很多。

“吃饭”无关医疗，但医院决定把这件事也管了

整个疫情期间，仁济医院急诊医护齐齐封控在医院里、在岗位上。同时“封控”于此的除了患者、家属，还有一群人——默默无闻的工勤人员，他们如同急诊这台高速运转机器中的螺丝钉，不起眼，但不可或缺。

这50多天，保洁员饶帮清始终坚守在急诊区域，消杀、洗地、收集、打包、清运病患和医护产生的医疗及生活废弃物……他身兼数职。由于小区封控等原因，工勤人员也面临“非战斗性减员”，驻守医院的工友们工作量是往日好几倍。加上穿脱、更换防护服的时间，饶帮清每天工作经常超过12小时。

疫情期间还有很多想不到的事。比如，来院就诊者会因为吃饭而发愁——由于封控，院外的店铺都关门了。“吃饭”无关医疗，但仁济医院决定把这件事也管了。疫情期间，根据留观患者及家属的选择，院内设置了盒饭供应点，还提供“仁济便民”小程序点单及外卖接收点等多种渠道的餐食服务，保障来院市民“看得上病，也不饿肚子”。

疫情暴发之后，急诊面临着工作强度大、暴露风险高、患者焦虑情绪多、物资紧缺等诸多困难，但即使如此，医护始终尽全力救治每一个急危重症患者。好消息是，随着上海疫情有效控制，仁济医院急诊已连续多日未检出阳性病例。“相信胜利已不远，曙光就在前方。”急诊人这样说。

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