郎景和院士

“三孩”出台，市场看到的是商机，医学专家看到的是专业领域新命题。7月23日，由上海市医学会妇产科学分会、上海市医师协会妇产科医师分会、上海市普陀区妇婴保健院共同主办的国家级继续教育项目——第七届妇幼保健普陀论坛暨2021妇幼保健与产科危重疾病诊治学术研讨会上，“母婴健康与安全”成为热议话题。

中国工程院院士郎景和指出，目前我国人口少子化加快、老龄化加剧、经济主力人口收缩的格局，前景不容乐观。随着“三孩政策”出台，母婴安全挑战也迫在眉睫。“我国出生缺陷的总发生率已达5.6％，大约每30秒钟就会诞生一个缺陷儿，‘三孩政策’的背景下，要特别关注高龄孕产妇的增加，和由此带来的出生缺陷增加的问题。”

复旦大学附属妇产科医院院长徐丛剑称，从妇产科学和生理角度考虑，23-28岁年龄是生育的最佳时期，“三孩”政策出台后，会导致35岁以上高龄产妇的比例更高，一方面要提倡和鼓励婚育夫妻转变“晚婚晚育”观念，尽早安排生育计划；另一方面，专业机构要做好出生缺陷的三级预防，也就是通过遗传咨询、营养干预等一级预防手段，防止出生缺陷的发生，通过产前诊断、宫内治疗等二级预防手段，减少出生缺陷儿的出生，并通过新生儿筛查等三级预防手段，加强对出生缺陷儿的及时治疗。

“预防和干预是减少出生缺陷发生概率的有效方法。”上海市医师协会妇产科医师分会会长狄文教授称，临床优生、环境优生、基础优生、社会优生共同组成了优生的完整体系，从临床优生的角度来说，就是要应用一系列临床医疗优生措施，预防有严重遗传病和先天性疾病个体的出生。对此，狄文教授特别强调了婚前、孕前、孕期的优生咨询和产前检查、诊断的重要性。

论坛上，上海交通大学医学院附属国际和平妇幼保健院院长程蔚蔚、复旦大学附属妇产科医院副院长李笑天、上海市第一妇婴保健院副院长应豪等妇产科领域的专家，围绕妇幼保健服务体系能力与能级的提升，聚焦降低出生缺陷、提高人口素质等热点内容进行了深入研讨。

论坛主席、普陀区妇婴保健院院长赵德强称，随着社会经济高速发展和人群健康水平改善，特别是“三孩”政策到来后，妇幼健康服务模式、服务能力都面临更高的要求和挑战，普陀区妇婴保健院连续七年举办妇幼保健普陀论坛，邀请全国妇幼领域顶尖专家，围绕妇幼健康的全生命周期和全程管理进行交流和讨论，就是希望对总结妇幼保健工作实践成果、创建新时代妇幼保健工作新模式、提升妇幼健康水平产生积极的推动作用。

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