俗话说“无鱼不成席”，鱼是大家的餐桌上少不了的重要角色。尤其是年关将至，中国传统讲究年年有余（鱼），大家吃鱼的频率会更高。说到鱼体内的寄生虫，想必大家都知道，但鱼肚子里还有个部分也绝不能吃！鱼身上这个部位有剧毒，吃一个倒一个。

这个部位就是鱼胆！坊间流传一种说法，称鱼胆可以清热解毒、凉血明目，能治疗高血压、慢性支气管炎等疾病。因此，即使鱼胆再苦，不少人也会忍着吞下去。可是，结果呢？每年因吃鱼胆而造成悲剧的事例一桩接一桩！

鱼胆中毒能引起多脏器损害

近日，南昌大学第二附属医院急诊科ICU陆续收治多名因“轻信偏方，食用鱼胆”重症患者，患者均为吃鱼胆后，出现腹痛、皮肤黄染、尿少，消化道出血等症状。经过诊断明确为鱼胆中毒，导致多器官功能衰竭。

鱼胆的胆汁含胆酸、牛黄胆酸、牛黄去氧胆酸、氢氰酸等不同的毒素，其中毒性最厉害的是氢氰酸，比同剂量的砒霜毒性还大，不论生吞、煮熟或泡酒，有毒成分都不会被破坏，吃下即中毒。

我们常吃的鲤鱼、草鱼、鲫鱼、青鱼、鲢鱼等的鱼胆都是有毒的，因为草鱼体型较大，胆汁多，而且容易买，所以吃草鱼鱼胆中毒的人最多！

鱼胆进入胃肠道后首先到达肝脏，由肾脏排出，在肾脏浓度最高，故以肝、肾中毒为主，临床常表现为急性肾衰和肝损害。尽管目前鱼胆中毒的机制尚未完全清楚，但一般认为鱼胆汁毒素能引起脑、心、肾、肝等多脏器的损害。

鱼胆中毒后的表现

鱼胆中毒的潜伏期为0.5-6 h，愈短预后愈差。

初发症状为腹痛、恶心、频繁吐泻等胃肠道症状，部分病人头痛、头晕、嗜睡、四肢远端及唇、舌麻木，双下肢肌肉瘫痪甚至抽搐、昏迷，可有心动过速等中毒性心肌病表现。病后2-8d有肝脏损害现象，如肝肿大、肝区疼痛、黄疸，可持续1-2月；1-5 d出现尿少、无尿、浮肿、肾功能异常。

有的病人可发生消化道出血，出现呕血、便血。溶血时血红蛋白下降，出现鼻出血、球结膜及皮下出血、血红蛋白尿等症状。

可见，鱼胆虽小，但中毒时，危害可并不轻！

鱼胆中毒后的急救方法

首先要立即催吐，可用吐根糖浆催吐，因鱼胆在胃内存留时间较长，72 h内应以2%碳酸氢钠或0.2‰高锰酸钾溶液彻底洗胃，有条件可注入活性炭20～30 g，再用硫酸镁导泻。

保护胃粘膜，延缓胆汁吸收也很重要。服用氢氧化铝凝胶，或服牛奶或生鸡蛋调水200ml，再服植物油100～200ml，以保护胃粘膜，延缓吸收，摄入适量蛋白质以保护肝脏。

一般及对症治疗上，静脉补充5%或10%葡萄糖液及维生素B、C等，纠正脱水和电解质失衡，但必须控制输液量及输液速度，量出为入。控制抽搐、抗感染等对症治疗，禁用对肝肾有损的药物，如有溶血反应，则用维生素K1肌肉注射并输注新鲜血液。

有发生脱水和肾功能衰竭的，应早期应用肾上腺皮质激素，如氢化可的松300～500 mg或地塞米松20～40 mg分次静滴，应用2～3 d，可减轻肾小管及各脏器对毒素的敏感性反应，消除肾小管上皮和间质的水肿，利于肾功能恢复。应用利尿剂如甘露醇及速尿等促进毒素排泄，防治脑水肿，但已形成急性肾衰无尿时，则禁用甘露醇，根据病情及早行血液透析治疗。

鱼胆破了如何处理

如果不小心把鱼胆弄破，鱼肉就会变苦，严重影响鱼的味道。鱼胆的毒素，高温蒸煮也不能完全除去。

那么，如何把苦味和毒素去掉呢？

胆汁中产生苦味的主要成分是胆汁酸，因为它难溶于水，所以渗入鱼肉中的胆汁，用水是很难完全洗除的。而含有纯碱的苏打能与胆汁酸发生反应，生成物是胆汁酸钠，它可溶于水。所以弄破了鱼胆后，只要在沾了胆汁的鱼肉上抹些苏打，稍等片刻再用水冲洗干净，苦味便可消除，毒素也随之消失。

这些禁忌，也要注意！

民间有传言认为，鱼胆能够治病，只是现在鱼胆因为环境污染而变得有毒，所以不能再吃了。

鱼胆确实有毒不能生吃，即使有个别人服食了鱼胆而没有中毒，也可能是因为其自身肝脏解毒能力较强出现的偶然现象，并不能证明鱼胆没有毒。

日常生活中不当“自疗”的情况更是常见：

有的年轻人服用何首乌治疗白头发，何首乌虽然是补药，但是服用过多就会引起肝中毒，出现黄疸、肝肿大；还有人听说银杏叶有治病效果，就去采银杏叶泡着喝，殊不知，银杏叶中有上百种成分，一不小心也会中毒。

许多人烫伤后使用酱油和牙膏，以为可以消炎，实际上应该马上使用冰块冷敷或用凉水冲洗，使烫伤表面充分降温后，再送医院医治。

街头打着祖传秘方旗号摆小摊的“游医”也容易埋下不当治疗的隐患，有人喜欢找他们拔火罐、配草药，但高血压和低血压人群都不适合拔火罐。另外，吃饱和饥饿的时候也不能拔，身体虚弱的人如果盲目拔火罐，还容易导致虚脱、休克甚至死亡。

编辑：储舒婷

责任编辑：姜澎

来源：南昌大学第二附属医院、新华社等