为落实中共中央、国务院“打赢脱贫攻坚战的决定”，由上海市卫健委副主任张怀琼带队，复旦大学附属中山医院、上海交通大学医学院附属瑞金医院等19家三甲医院的36名副高以上专家参与、为期一周的赴青海省果洛藏族自治州大型巡回医疗活动在圆满完成各项任务后日前凯旋；他们克服高原反应的毅力和热情敬业的精神在当地广获好评。

据悉，参加本次巡回医疗活动专家涵盖内、外、妇、儿、公共卫生等各学科，门类齐全；活动在果洛州、甘德县、玛泌县等地开展，各科专家克服高反，共义诊5场，为1200余名当地农牧民和各族群众提供诊疗服务、健康咨询；巡回医疗期间，为提高当地医疗服务能力，专家还深入到当地医疗卫生机构、专业科室进行查房带教、业务培训等相关指导工作；健康教育从娃娃抓起，为从小培养孩子健康好习惯，上海公共卫生和眼科专家还到当地学校为近580名中学生讲授传染病防治、六步洗手法、科学用眼等科普知识，反响热烈；义诊期间，上海医生还成功抢救急性心梗、脑梗病人各一例；上海市卫生健康委向果洛藏族自治州捐赠了价值15万元药品。

果洛藏族自治州是上海市对口扶贫地区，平均海拔4200米以上，多风雪，位于青藏高原东部，青海省东南部，距省会西宁市440公里，辖区总面积达76442平方公里，下辖玛沁、甘德、达日、久治、班玛和玛多6县，总人口12.86万，其中藏族人口占93%以上；年均气温-4℃，最低月份历年平均气温仅为-12.1℃，干燥寒冷，空气稀薄，低限气温达到-48.1℃。这里自然条件恶劣，农作物生长困难， 蔬菜水果靠外运；医疗条件较差，疾病谱与上海区别很大，除呼吸道和消化道常见疾病之外，这里比较有特色的还有包虫病,结核病和传播性疾病等。健康水平堪忧。

9月2日，上海医疗专家团队风尘仆仆地从近500公里外的西宁赶到果洛藏族自治州，看着长长的候诊队伍和热切期待的眼睛，他们顾不得休息喘气，许多队员还克服头疼、胸闷、气踹等高原反应，立马在果洛藏族自治州人民医院临时搭起的大棚里紧张地工作起来。

有藏族同胞得知上海医生来果洛义诊的消息后，带着周围的人开车4小时赶来看病；见到医生非常激动，溢于言表。

9月3日上午，听说青海果洛州人民医院来了上海专家，因咳血、发热，检查发现肺部阴影的患者家属一行4人，兴冲冲地带着胸部CT等资料，跨越近600公里，来到果洛州藏族自治州人民医院诊治。他们找到了来自上海市胸科医院胸外科的曹克坚医生，曹医生仔细询问病情，查看了7月18日咳血的胸部CT片和8月28日在西宁青海省立第四人民医院治疗后的片子，并对两片进行对比后，给病人制定了“有待进一步药物治疗和后续可能需要手术”的治疗方案；同时，与在场的放射科叶晓丹副主任和肺科医院的宫素岗副主任医师一起进行MDT多学科专家会诊，最终提出了更具体的进一步治疗方案建议。家属非常感谢专家团队的热情、细致的会诊和非常专业的指导，当场感谢上海市卫健委派出的优秀医疗专家来青海果洛州给当地百姓健康服务。

在海拔4300米以上的果洛州甘德县，此次专家团成员、复旦大学附属儿科医院呼吸科副主任医师黄剑锋和同事消化科徐家骅主任，克服高原反应，一边吸着氧气，一边坚持为病人诊疗。在高海拔的果洛州玛沁县， 徐家骅结束一天的巡回医疗后， 回到住处边吸着氧气， 边远程处理2600公里外的科室管理工作。

9月3日16时许，果洛州人民医院内科收治了一名因胸痛就诊的急性心梗患者。上海市第一人民医院魏勇医生闻讯后立即离开义诊现场来到病房，自觉与当地医生一起抢救这名藏族心梗患者。考虑患者是急性广泛前壁心梗，病情十分凶险。时间就是心肌，时间就是生命，魏勇医生指导当地医生立即进行尿激酶溶栓治疗。溶栓过程中，魏医生一直守在病床旁，密切注视着心电监护仪和生命体征，并随时准备心脏骤停的抢救。直到溶栓剂滴完一小时，仔细复查患者的心电图，直至看到ST段回落，胸痛症状明显缓解，提示急诊溶栓成功。魏勇向当地医生交代后续治疗注意事项，并互留微信以便今后业务交流后，才安心地离开病房，晚上9点半，魏勇医生接到巡回医疗活动组织者何国跃主任的紧急电话，一位急性脑梗致心跳呼吸骤停的藏族老领导急需协助抢救。他马上与华山医院神经内科韩翔主任一起火速赶往果洛州人民医院。到现场一看，病人已完全没有呼吸，情况果然十分危急。他俩沉着冷静，镇定自若地指导当地医生进行循环呼吸支持治疗。这是他俩第一次在高海拔地区给危急病人进行心肺复苏。在卓有成效的抢救下，该病人心脏停搏40分钟后，终于成功复苏。但这两位医疗专家与活动组织者一起，依然坚守到凌晨一点，待患者生命体征平稳后方才回住地吸氧休息。上海医疗专家的敬业精神和仁心仁术，获得了现场州领导和同行的高度敬佩。

此次活动中，张怀琼代表上海市卫健系统向当地捐赠价值15万元的药品。

果洛州副州长周吉表示，收到捐赠的州人民医院会把上海市卫健委系统倾注的爱心化做工作的动力，真正把物资的功能用活用精，最大限度发挥捐赠价值；州、县两级卫生健康部门会妥善安排，通力协作，为巡回医疗专家团提供全方面的服务，为专家开展工作提供便利；广大患者非常珍惜此次受赠、义诊机会，感恩上海医疗专家团队的无私奉献，会进一步提高医疗水平和服务水平，推动果洛州卫生健康事业发展迈上新台阶。

张怀琼表示，上海市卫健系统将深入贯彻党中央、国务院、上海市委、市政府的部署要求，全面扎实推进健康扶贫工作，继续全力以赴地助力青海果洛人民打赢脱贫攻坚战。

作者：孙国根
编辑：金婉霞
责任编辑：顾军

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