在许多人印象里，小女孩连胸都没有，怎么会跟“乳腺癌”沾边呢？不过近日，江苏省人民医院接收了一名来自山东的3岁小女孩妍妍（化名），妍妍被确诊为乳腺癌，经过及时的诊治，现已痊愈出院。

今年3月，妈妈给妍妍换衣服洗澡的时候，她发现女儿的背心上沾着一点点红色的东西，摸上去粘粘的。接下来的几周内，这样的“小红点”频繁出现，而更令她紧张的是，女儿妍妍的左胸里面似乎长了什么东西，用手摸上去小小软软的，还能轻微移动。这下妈妈慌了神，赶忙带着妍妍到医院做检查。妍妍进行全面检查后，被确诊为一种罕见的乳腺肿瘤——分泌性乳腺癌（SBC）。

多学科团队反复讨论，国际专家远程助阵

根据报道，由于这类乳腺癌非常罕见，考虑到妍妍年龄太小，乳腺的腺体尚未发育，现在的治疗方案对她将来的身心发育都将产生深远的影响，因此在制定治疗方案时候必须慎之又慎。江苏省人民医院唐金海教授团队立即联合医院病理学部主任张智弘教授、神经内分泌肿瘤专家汤琪云教授等专家，并第一时间通过远程诊疗平台联系到美国哈佛大学医学院附属的医院专家开展在线国际多学科病例讨论（MDT）与视频会议。

经过连续几次的紧张会诊与讨论，在综合多学科团队及国内外专家的意见基础上，唐金海教授为3岁妍妍拟定了保留乳腺的手术治疗方法，即切除病灶同时保留乳腺腺体的手术，这是因为一方面既要为小患者彻底切除肿瘤，另一方面还要考虑到妍妍今后的乳腺发育、心理成长与生活等现实情况，必须要保留住小患者的乳腺。

什么是分泌性乳腺癌？

根据美国国立卫生研究院NIH介绍，分泌型乳腺癌( SBC )是一种非常罕见的、生长缓慢的乳腺癌。它最初被称为“幼年性乳腺癌”，因为它最早发现于儿童和青少年。不过，过去几十年报道的许多病例都发生在不同年龄的成年男性或女性身上，但和其他类型的乳腺癌一样，它在女性身上更常见。分泌性乳腺癌的症状通常包括乳房中无痛、坚硬的肿块，触诊时可能会移动。一些患者也会有乳头溢液。

目前对于分泌性乳腺癌的治疗还没有共识，治疗方案可能取决于患者的年龄和肿瘤的大小。选项可能包括切除肿瘤或乳房的手术(乳房切除术)、同时切除附近淋巴结的手术、放疗和化疗。

分泌性乳腺癌在某些情况下可能会复发，但当这种情况发生时，它通常会在乳房的同一区域，并在很长一段时间后复发(称为晚期局部复发)。分泌性乳腺癌一般预后良好，扩散到身体其他部位的可能性也很低。

3岁患者在全世界先前仅有2例报道，极为罕见，包括美国医学会杂志（JAMA）1966年报道和 小儿外科杂志（Journal of Pediatric Surgery） 杂志1985年报道。妍妍是此型乳腺癌中目前年龄最小的患者。

编辑：金婉霞
责任编辑：顾军

来源：狐大医