卵巢早衰，相当于宣告还相当年轻的女性“为人母”的可能性已经消失。能否让“枯枝”重抽“新芽”？传统的医学方法至今一筹莫展。不过，干细胞治疗却为这些女性带来了一线曙光。今天上午9点19分，伴随南京鼓楼医院产科病房的一声新生儿啼哭，通过干细胞治疗而使早衰卵巢“复活”的安徽方女士，终于如愿当上了妈妈。这样的案例在世界上尚属首次成功。

卵巢早衰，指女性40岁之前出现卵巢功能衰竭，在育龄妇女中发病率超过1%，压力过大、意外创伤、遗传、放化疗、炎症感染都可能是它的诱发因素。通俗来说，卵巢功能衰竭，就好像鲜花从根茎枯萎，产生不了好种子（卵子），自然也无法结出甜美的果实（胎儿）。直到现在，医生一直试图使用雌孕激素替代治疗，却难以使早衰的卵巢重新恢复活力。

具有强大分化能力的干细胞，是否有可能让早衰卵巢“枯木回春”？2015年起，在中国科学院干细胞与再生医学研究先导专项支持下，南京鼓楼医院生殖医学中心孙海翔教授临床团队与中国科学院遗传与发育研究所戴建武研究员的再生医学研究团队合作，在国际上率先开展了脐带间充质干细胞复合胶原支架材料干预卵巢早衰合并不孕症临床研究。这是我国实行干细胞临床研究备案制度后，在国家卫计委首批备案的八个临床研究项目之一。

将符合制备标准及数量的脐带间充质干细胞与凝胶状的胶原生物支架混合，注射到患者体内，就能使干细胞附着在支架上，通过改善受损器官再生微环境，实现损伤器官的再生。这是戴建武教授花费了八年时间，找到的好方法。“干细胞注射到体内，无法好好定植在需要的位置，这是干细胞治疗的一大技术瓶颈。”他介绍，在动物实验中，他的团队发现胶原是一种很好的支架材料——具有极好的生物相容性和可塑性，可以根据不同组织器官的特性，设计不同形状和力学强度的支架材料。而且，随着组织器官的恢复，它还会自己降解，功成身退。

有了它，干细胞就能在早衰的卵巢上定植，通过分泌各种细胞因子，改善微环境，激活原始卵泡，修复早衰卵巢，使患者重新获得生育的能力。

今日喜做妈妈的方女士今年才34岁，婚后三年未孕。2015年12月，她来鼓楼医院求医，查出卵巢早衰。“当时，我们建议她尝试干细胞卵巢内移植术，也没有十足把握。”孙海翔说，方女士先后进行了两三次移植，卵巢血流不断改善，直到2017年5月才检查确认卵巢终于又出现了直径超过10毫米的大卵泡活动。当月，她就实现了自然怀孕。

抱着新生儿评分满分的儿子，方女士的丈夫黄先生激动不已，亲手将充满感激的锦旗送给了两位教授。不得不说，方女士一家是幸运的。两年来，共有23位患者入组尝试干细胞治疗，其中九人有大卵泡活动，两人妊娠，另有两人已经获得可移植胚胎，正在准备子宫内膜等待移植。

孙海翔表示，由于临床探索刚开始，后续不但要跟踪婴儿的发育情况，还需要摸索治疗方式究竟对哪些人群有效，以及治疗机理的深入研究，以求未来可以惠及更多女性。“除了早衰，是否还能延迟卵巢的衰老，以提高女性的生活质量？”他说，只有当治疗方法的有效性、安全性得到充分验证后，才有可能在临床上大量推广。

戴建武研究员则透露，同样的研究思路还可让干细胞完成更多的器官修复任务。除了卵巢修复，他还与鼓楼医院合作开展了子宫修复、男性勃起功能障碍、心肌梗死等项目的研究。在未来，他的团队还将开展干细胞器官制造的临床转化。“再生医学的推广，需要突破很多核心技术，也需要有相应的平台。”他相信，国家已在不断完善相关法规制度，中国的干细胞治疗将与国外齐头并进，惠及更多患者。

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